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男性肾虚的症状及用药(附联合用药)

2020/1/17     查看数:915    作者:

随着天气越来越冷,很多中老年男人对补肾中成药有一定的需求,当顾客点名购买六味地黄丸,那么店员该怎样推荐呢?男人肾虚的表现有哪些吗?接下来笔者为大家一一介绍,供大家参考。
(一)肾虚的原因
中医认为,男性肾虚的主要原因有:
① 先天体质不好,营养不良;
②工作压力大,负面情绪影响,情志失调;
③不合理的生活习惯,如吸烟酒、暴饮暴食,经常吃过咸和油腻的食物,纵欲过度,长期熬夜玩游戏,久坐不动,经常爱憋尿;
④经常擅自乱服药物、滥用伟哥;⑤年老体衰多病。
(二)肾虚的表现
(1)夜尿频繁,尿频尿急尿痛;
(2)阳痿早泄
(3)腰痛;酗酒
(4)头晕无力,失眠多梦;
(5)怕冷;
(6)久咳哮喘" class="nlink" target="_blank">哮喘
(三)肾虚的类型
中医将男人肾虚主要分为五型,肾阳虚、肾阴虚、肾精亏虚和肾气虚、肾阴阳两虚。

(1)肾阳虚
典型症状:腰背酸软,畏寒肢冷,阳痿早泄,不孕,久泻不止,完谷不化,小便清长,夜尿多,头目眩晕,精神萎靡,面色白或黎黑;舌淡胖苔白,脉沉弱。
辨证要点:中医认为阳虚则寒,畏寒肢冷,所以虚寒是肾阳虚的主要表现。
中成药:桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、强肾片、右归丸、参雄温阳胶囊、海狗丸、全鹿丸,鹿角胶、三肾丸、至宝三鞭丸、四神丸、青娥丸、龟鹿补肾丸、参茸鞭丸。
中药饮片:鹿茸、海马、仙灵脾、菟丝子、补骨脂、巴戟天、附子、仙茅、肉苁蓉、杜仲、川断、桑寄生。
联合用药举例:桂附地黄丸+海狗人参丸+玛卡
健康叮嘱:肾阳虚体质宜多吃性属温热的食物和热量较高的羊肉等,宜温补忌清补。忌吃性寒生冷之物、冷饮和生冷瓜果。
(2)肾阴虚
症状:腰膝酸软、四肢乏力、燥热、盗汗、口干、尿黄、大便干燥,潮热盗汗,五心烦热,眩晕耳鸣,脱发齿松,盗汗失眠,舌红少津,脉细数。
辨证要点:中医认为阴虚则热,虚热是肾阴虚的主要表现。
常用中成药六味地黄丸、二至丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸归芍地黄丸、大补阴丸、七味都气丸、左归丸等。
联合用药举例:六味地黄丸+消炎镇痛+液体钙
(3)肾精亏损型
中医认为肾藏精。男性肾精亏损会出现阳痿早泄、滑精、精液病等病症。
典型症状:脱发白发、健忘恍惚、性功能下降,牙齿松动,还可伴有男性精少、腰膝酸软,潮热盗汗,神疲肢倦,性功能减退,头晕耳鸣,舌淡苔薄,脉细。
常用中成药:五子衍宗丸、参茸鞭丸、补肾固齿丸、养血生发胶囊、七宝美髯丹、补肾益精丸、阳春口服液
联合用药方案一:参茸鞭丸+西地那非/他达那非
联合用药方案二:七宝美髯丹+六味防脱生发酊
(4)肾气亏虚
典型症状:有气虚表现,比如气短、懒言,声音低微,自汗、心悸、怔忡,倦怠乏力、面色晃白、食少、尿频、遗尿或尿失禁、小便不畅、久病咳喘,夜尿频多、头晕耳鸣、腰酸膝软、神疲乏力、遗精早泄、舌淡苔白、脉虚弱。
常用中成药:金匮肾气丸、金水宝胶囊、普乐安、七味都气丸、缩泉丸、肾气丸、人参固本丸、补中益气丸、金锁固精丸、黄芪精、益气养血口服液
常用中药饮片:西洋参、红参、人参、党参。
联合用药方案:缩泉丸+金匮肾气丸
(5)肾阴阳两虚
典型症状:五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。肾阴虚久了,也会有肾阳虚的症状(阴阳两虚)。
治疗原则:阴中求阳,阳中求阴。
常用中成药:生精片、金水宝、普乐安片、龟鹿二仙、补脾益肾口服液、佳蓉片、桂附地黄丸、龟鹿补肾片、参茸补肾片、锁阳补肾胶囊
联合用药方案:普乐安片+玛卡片
(四)健康叮嘱
1、节制房事,不要纵欲,*戒除手淫恶习;
2、每天适量步行或慢跑;
3、饮食清淡;
4、坚决戒酒戒烟
5、不要盲目进补,也不要随便服用进口伟哥;
6、不要熬夜,保持充足睡眠。
7、做好防寒保暖工作。
(五)温馨提示
由于补肾中成药临床上有阴虚、阳虚之分,当顾客点名购买六味地黄丸,药店营业员一定要对顾客进行简单的询问,区分肾阴虚和肾阳虚两种病症,并根据顾客的病症,认真甄别,推荐合适的补肾类药品。
如果顾客病情比较严重的话,必要时可以请坐堂中医师诊断或请顾客通过“微问诊”远程网络视频向有资质中医师咨询用药并且开一张电子处方。 来源:赛柏蓝—药店经理人

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